هى أحدث سبل التدخل الجراحى لعلاج الإنزلاق الغضروفى و توتر عرق النسا و ضيق القناة العصبية و التزحزح الفقارى الثابت و تتم تحت المخدر الموضعى من خلال فتح بالجلد أقل من 1 سم و بدون غرز و المغادرة للمستشفى فى نفس اليوم .

فى بعض حالات الإنزلاق الغضروفى و ضيق القناة العصبية و التزحزح الفقارى المتحرك التى تحتاج إلى تثبيت باستخدام مسامير و أعمدة. و تتم باستخدام المنظار لتوسيع القناة العصبية و تركيب القفص الكربونى و يتم تركيب المسامير و الأعمدة من خلال فتحات صغيرة بالجلد .

يتكون العمود الفقرى من فقرات يوجد بين بين كل فقرة و التى تليها غضروف. يحدث الإنزلاق الغضروفى عندما تخرج المادة الجيلاتينية من داخل الغضروف و تؤدى إلى الضغط على جذور الأعصاب وعلاجه إما علاج دوائى وعلاج طبيعى أو حقن الفقرات أو التدخل الجراحى بالمنظار.

ما يطلق عليه عرق النسا هو إلتهاب للعصب الوركى مما يؤدى إلى آلام بإحدى الاطراف السفلىة أو كلاهما و أسبابه متعددة من مجرد إلتهاب إلى ضغط على جذور العصب و علاجه إما علاج تحفظى بالأدوية و العلاج الطبيعى أو حقن الفقرات أو التدخل الجراحى بالمنظار.

مع تقدم العمر يحدث ضيق للقناة العصبية التى تحتوى على الحبل الشوكي و أهم أعراضه هو آلام بالأطراف عند السير مما يضطر المريض للإنحناء للأمام او الجلوس. العلاج يعتمد على درجة الضيق فيمكن استخدام الأدوية و العلاج الطبيعى أو حقن الفقرات أو باستخدام المنظار .

يحدث نتيجة الإلتهاب العظمي الغضروفى للمفاصل ما بين الفقرات و يؤدى إلى آلام بالفقرات العنقية أو الصدرية أو القطنية و يكون العلاج باستخدام العلاج التحفظى بالأدوية و العلاج الطبيعى أو بحقن الفقرات أو باستخدام التردد الحرارى

هو تحرك إحدى الفقرات من مكانها للأمام لذلك يحدث ألام أسفل الظهر و الأطراف السفلية وتزيد عند الوقوف لفترات طويلة و العلاج يعتمد على درجة التزحزح فيمكن استخدام الأدوية و الحزام الساند للفقرات و العلاج الطبيعى أو حقن الفقرات أو المنظار و التدخل المحدود.

نتيجة هشاشة العظام قد يحدث كسر منضغط بإحدى الفقرات مما يؤدى إلى ألام أسفل الظهر و يكون العلاج باستخدام العلاج التحفظى بالأدوية و الحزام الساند للفقرات و فى الحالات المتقدمة يكون العلاج بإستخدام حقن الأسمنت الطبى للفقرة.

قد يكون نتيجة عيب خلقى أو كسر إجهادى و يؤدى إلى ألام أسفل الظهر و توتر بعرق النسا و العلاج يكون باستخدام العلاج التحفظى بالأدوية و الحزام الساند للفقرات و العلاج الطبيعى و فى الحالات المتقدمة يكون العلاج بالتدخل الجراحى بإستخدام المنظار و التدخل المحدود.